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2025年术前病例讨论(制)考核试题(带答案)

2025年术前病例讨论考核试题（含答案）

病例资料

患者信息：男性，58岁，汉族，农民，因“发现肝占位3周，伴腹胀1周”入院。

主诉：患者3周前因“慢性乙型肝炎”规律复查时，腹部超声提示肝右叶实质性占位（大小约7cm×6cm），进一步行上腹部增强MRI检查提示“肝右叶原发性肝癌可能性大”；近1周无明显诱因出现腹胀，以右上腹为著，无明显腹痛、发热、皮肤黄染，无呕血、黑便，无下肢水肿。自发病以来，食欲减退（较前减少约1/3），体重下降2kg（近1月），睡眠尚可，小便正常，大便1次/日，成形。

既往史：慢性乙型肝炎病史30年，未规律抗