基本信息

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文档摘要

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研究报告

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患者安全管理策略与措施

一、患者基本信息管理

1.患者信息录入准确性

(1)患者信息录入的准确性是患者安全管理的基础，直接关系到医疗服务的质量和患者的安全。在信息录入过程中，必须严格执行标准化的操作流程，确保每位患者的个人信息、病史、诊断结果、治疗计划等关键信息准确无误。这包括对姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息的核对，以及对既往病史、药物过敏史、手术史等复杂信息的细致记录。信息录入人员应具备高度的责任心和专业知识，通过定期培训和考核，不断提高录入的准确性和效率。

(2)患者信息录入的准确性要求在录入过程中严格执行双重核查制度，即录入员与审核员