学生宿舍外住宿管理协议书
为规范学生宿舍外住宿（以下简称在外住宿）的管理，保护学生、学校的合法利益，明确双方的权利和义务，根据教育部《关于切实加强高校学生住宿管理的通知》（xxx6号）及《学生伤害事故处理办法》等有关规定，经过平等协商，甲方（学生）与委托的乙方（院、系）签订本协议：
一、根据有关规定，甲方须在乙方所提供的学生宿舍居住。现甲方因原因申请在学生宿舍外住宿，故签订本协议。
二、甲方申请在外住宿系本人自愿，承诺遵守本协议之规定，乙方按规定批准。甲方所填写申请审批表的内容全部属实，如有隐瞒或欺骗，甲方承担一切后果。
乙方应该对甲方在外住宿的有关情况进行备案并加以指导。
乙方应当对甲方进行法制与纪律教育，加强对甲方的人身、财产和饮食卫生等安全教育，甲方必须积极配合。乙方对甲方在外住宿期间的人身和财产安全概不负责任。甲方在上学、放学途中或外出、离校期间，发生事故，本人或他人人身、财产等造成了损害的，乙方不承担任何责任。
甲方必须自觉提高法纪意识和安全意识，遵守国家的法律法规和政策，遵守学校的有关规章制度，维护学校的声誉。如有违反，乙方将依据具体情况，按照《学生违纪处分实施细则》有关规定进行教育和处分。
甲方必须遵守学校的作息制度，保证自身正常的学习与生活。
乙方有义务为甲方在学生宿舍安排住宿，甲方自愿在外居住，须按规定缴纳住宿费。
本协议自双方及甲方家长（监护人）签字后生效，有效期至年月日止。
本协议书一式三份，甲乙方各执一份，一份报学生工作处备案。
甲方签字：乙方签字：
年月日年月日
甲方家长签字：学工处盖章：
年月日年月日
附件二：
学生申请学生宿舍外住宿备案表
编号：
姓名
性别
学号
院系
班级
原寝室号
申请在学生宿舍外住宿理由
拟在学生宿舍外住宿
详细地址
房东签名
联系方式
家长意见
与学生关系：
意见：
（签字或盖章）年月日
联系方式：
本人申请
本人承诺以上填写内容真实有效，若有隐瞒或虚假，愿承担一切责任并接受处罚。
申请人：
年月日
班主任
意见
签字：
年月日
所在院系
意见
（盖章）
负责人签字：年月日
学校备案