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胰腺癌神经侵犯的研究进展2025

胰腺癌患者预后极差，神经周围浸润(perineuralinvasion,PNI)被认为是胰腺癌根治性切除术后局部复发和预后不良的主要原因之一，亦是其独立预后因素[1]。PNI的病理学定义为肿瘤细胞沿神经走行方向浸润，

或侵入神经鞘外间隙、神经周围间隙及神经内膜间隙内，且浸润范围至少包绕神经周径的1/3(≥120°)。PNI作为胰腺癌根治术后局部复发及预后不良的核心驱动因素，其机制涉及复杂的神经重塑过程，包括神经营养因子的旁分泌激活、肝细胞生长因子通路的信号级联、轴突引导因子的趋化调控，以及细胞黏附分子介导的基质降