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文件名称:临床压力性损伤伤口处理注意事项.pptx
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总页数:32 页
更新时间:2025-08-05
总字数:约2.09千字
文档摘要

压力性损伤伤口处理

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01

压力性损伤概述;

定义

压力性损伤,也称为压疮或褥疮,是由于身

体局部组织长期受压,导致血液循环障碍,组织营养缺乏,进而引起皮肤及皮下组织损伤或坏死。

分类

根据损伤程度,压力性损伤可分为四期,即

淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。;

发病原因

长期卧床、坐轮椅等导致局部组织长时间受压,

血液循环不畅。;

临床表现

受压部位皮肤出现红斑、水泡、溃疡等,可伴有疼痛、感染等症状。严

重者可导致败血症等并发症。

诊断依据

根据临床表现及体格检查,结合患者病史和危险因素,可进行初步诊断。

必要时可进行细菌培养、药敏试验等辅助检查。;

预防措施

定期翻身、使用气垫床或软

垫、保持皮肤清洁干燥、加

强营养等。;

02

压力性损伤伤口评估;

伤口类型

压力性损伤通常分为四期,包括淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏

死溃疡期,各期伤口特点不同。

特点分析

淤血红润期皮肤红肿,炎性浸润期皮肤呈现紫红色,有硬结、水疱,浅度溃疡期表皮破损,呈现黄色渗出液,坏死溃疡期伤口组织坏死发黑,有臭味。;

伤口深度与范围评估

深度评估

通过观察和触诊判断伤口的深度,浅度溃疡期伤口较浅,坏死溃疡期伤口深达肌肉、骨骼或

关节。

范围评估

测量伤口的长度、宽度和深度,以了解伤口的范围和大小。;

感染风险评估及处理方法

感染风险评估

根据伤口情况评估感染风险,如伤口周围红肿、疼痛、渗出液增多等提示感染

可能。

处理方法

定期清洁伤口,使用适当的抗生素药膏或口服抗生素预防感染,对于已经感染

的伤口,需进行清创和换药处理。;

01愈合潜力预测

根据伤口类型、深度、范围和感染情况等因素预测愈合潜力,

浅度溃疡期愈合潜力较好,坏死溃疡期愈合困难。;

03

压力性损伤伤口处理原则;

清创术实施

通过手术或非手术方式,去除失活或污染组织,

减少感染风险。

???死组织识别

准确判断坏死组织范围,避免过度清创导致正常

组织损伤。

异物清除

彻底清除伤口内异物,如碎片、沙粒等,以降低

感染几率。;

控制出血和减轻疼痛技巧;

无菌操作原则

在处理伤口过程中,严格遵守无菌操作原则,降低感染风

险。

抗菌药物应用

根据伤口情况和病原菌种类,合理选用抗菌药物进行预防

或治疗性用药。

伤口清洁与换药

定期清洁伤口并更换敷料,保持伤口清洁干燥,有利于愈

合。;

局部治疗措施

采用生长因子、负压吸引等局部治疗

手段,加速伤口愈合进程。

康复训练

根据患者具体情况制定康复计划,包

括运动锻炼、物理治疗等,以促进伤口愈合和功能恢复。;

04

压力性损伤伤口护理实践;

清洁伤口

使用温和的清洁剂和温水轻轻清洁伤口及周围皮肤,去除污垢和细

菌。

评估伤口

观察伤口的颜色、大小、深度以及周围皮肤的状况,记录伤口的变

化。

局部用药

根据伤口情况,选用适当的药膏、喷雾剂等局部用药,以促进伤口

愈合。;

敷料选择

根据伤口的类型和渗出物的多少,选择合适的敷料,如泡沫敷料、水

胶体敷料等。

更换频率

根据伤口情况和敷料类型,制定合理的更换频率,以保持伤口的清洁

和干燥。;

家庭护理指导和注意事项

家庭护理指导

向患者家属提供详细的护理指导,包括伤口清洁、敷料更换等操作方法。

注意事项

强调定期随访的重要性,提醒患者及家属注意观察伤口情况,如有异常及时就医。同时,注意保持患者的生活环

境卫生,避免感染。;

05

压力性损伤并发症预防与处理;

清洁伤口

使用生理盐水或专用伤口清洁剂定

期清洁伤口,减少细菌滋生。

湿性愈合环境

采用湿性愈合方法,保持伤口湿润,

有利于伤口愈合和抗感染。;

止血措施

发现出血时,应立即采取止血措

施,如使用止血带、压迫止血等。

避免过度活动

嘱咐患者避免过度活动,以免撕

裂伤口导致出血。;

根据疼痛程度,选用合适的止痛药进行

治疗,如非甾体类抗炎药、阿片类药物

等。;

营养不良预防

鼓励患者摄入高蛋白、高维生素的食物,预

防营养不良导致的伤口愈合缓慢。

焦虑与抑郁预防

关注患者的心理状态,及时进行心理疏导,

预防焦虑与抑郁等心理问题。;

06

总结回顾与展望未来发展趋势;

●成果一

成功研发出新型压力性损伤伤口处理方法,显著提高了伤口愈合速度和患者生

活质量。

●成果二

建立了完善的伤口评估体系,为临床医生提供了更加精准的伤口治疗指导。

●成果三

通过多中心临床研究验证了新方法的有效性和安全性,为推广应用奠定了坚实基础。;

改进方向

开展更多的患者教育活动,提高患者

对新型伤口处理方法的认知度和接受

度。;

动态一

随着生物材料技术的不断发展,

新型生物材料在伤口治疗中的

应用越来越广泛。;

●趋势一

随着科技的不断进步,未来伤口治疗将更加智能

化、个性化和精准化。

●趋势二

新型生