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文档摘要

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新生儿窒息疑难病讨论

病例介绍

患儿，男，胎龄39?2周，因“宫内窘迫剖宫产出生后无自主呼吸1分钟”入院。母亲孕期定期产检，唐筛、大排畸等检查均未见明显异常，孕期无高血压、糖尿病等并发症。产程中出现胎心监护异常，提示胎儿宫内窘迫，紧急行剖宫产娩出胎儿。

出生时患儿呈重度窒息状态，Apgar评分1分钟1分（心率20次/分，无呼吸，全身皮肤苍白，肌张力松弛，对刺激无反应）。立即予以清理呼吸道、气管插管、正压通气、胸外按压及肾上腺素等复苏抢救处理，5分钟Apgar评分3分（心率60次/分，呼吸微弱，皮肤仍苍白，肌张力低下，对刺激反应弱），10分钟Apgar评分