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文档摘要

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骨折患肢肿胀体位护理操作流程

骨折患肢肿胀体位护理操作流程

核对

1.评估

2.忠老姓名、年龄、性别、住院号

1.至少同时使用两种患者身份识别方式

2.了解冷疗的目的和部位

评估

1.患者的年龄、病情、治疗、意识、活动能力、对冷的敏感性和耐受性，有无感觉迟钝、障碍等

2.拟患肢部位皮肤情况

3.有无疼痛及疼痛的程度

评估患者体温、局部皮肤颜色、温度，有无淤血、破溃、硬结、疼痛、感觉障碍

告知

1.患者及家属实施体位护理的目的、方法

2.操作过程中可能出现的不适、并发症及注意事项

告知体位护理的重要性及作用

准各

1.用物:体位抬高枕、三角巾、防崴鞋、T型枕等

2.检查体位护理用物

3.必要时垫