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文档摘要

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医院手卫生管理制度及实施规范

手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全的重要措施。为了提高医院手卫生水平，有效降低医院感染的发生率，特制定本手卫生管理制度及实施规范。

一、手卫生的定义与范畴

1.洗手

指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。在下列情况下应选择洗手：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时；可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。

2.卫生手消毒

指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

3.外科手消毒

指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和