基本信息

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文档摘要

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医院医保管理办法及实施细则

一、总则

1.为了加强医院医保管理工作，规范医疗服务行为，保障参保人员的合法权益，根据国家和地方有关医保政策法规，结合医院实际情况，特制定本办法及实施细则。

2.本办法适用于医院内涉及医保服务的所有科室、部门及工作人员。

3.医保管理工作应遵循“合法合规、保障权益、优质服务、合理控费”的原则，确保医保基金的安全、合理使用，为参保人员提供高效、优质的医疗服务。

二、组织管理

1.成立医院医保管理委员会，由医院主要领导担任主任，分管领导担任副主任，成员包括医务科、护理部、财务科、信息科、各临床科室负责人等。医保管理委员会负责审议医院医保管理的重大事项，制定医