基本信息

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文档摘要

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卫生院医疗质量管理制度汇编

一、医疗核心制度

（一）首诊负责制

首诊科室和首诊医师对就诊患者的诊疗全过程负责，不得推诿、拒绝或延误诊治。首诊医师需详细询问患者病史、进行全面体格检查、完善必要的辅助检查，明确诊断后给予及时、有效的治疗。对于不能明确诊断或诊治有困难的患者，首诊医师应及时请上级医师或相关科室会诊。若需转诊，首诊医师要向患者或其家属说明情况，征得同意后，联系接收医疗机构，并将患者的病历资料整理完整后转交。同时，首诊医师要认真做好诊疗记录，确保医疗信息的连续性和完整性。

（二）三级查房制度

建立健全三级查房体系，住院医师每日至少对所负责的患者查房2次，详细了解患者病情变化，及时调整