乳腺癌查房课件
单击此处添加副标题
汇报人：XX
目录
壹
乳腺癌概述
贰
乳腺癌的病理学
叁
乳腺癌的诊断方法
肆
乳腺癌的治疗方案
伍
乳腺癌的护理与康复
陆
乳腺癌的预防与筛查
乳腺癌概述
第一章
定义与分类
乳腺癌是起源于乳腺腺体组织的恶性肿瘤，可影响女性健康和生命质量。
01
乳腺癌的定义
根据肿瘤细胞的类型和组织结构，乳腺癌主要分为导管癌、小叶癌等类型。
02
乳腺癌的组织学分类
乳腺癌分子分型包括激素受体阳性、HER2过表达和三阴性乳腺癌等，影响治疗选择。
03
乳腺癌的分子分型
发病率与流行病学
乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一，尤其在北美和欧洲地区发病率较高。
全球乳腺癌发病率
随着年龄的增长，女性患乳腺癌的风险逐渐增加，50岁以上的女性是高风险群体。
年龄与乳腺癌风险
有乳腺癌家族史的女性患病风险更高，BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌的发生密切相关。
遗传因素的影响
不健康的生活方式，如缺乏运动、肥胖和饮酒，都可能增加乳腺癌的发病风险。
生活方式与乳腺癌
早期症状与诊断
乳腺肿块是乳腺癌最常见的早期症状，通常质地较硬，边界不清，活动度差。
乳腺肿块
乳腺癌可能引起同侧腋下淋巴结肿大，这是肿瘤转移的早期迹象之一。
腋下淋巴结肿大
乳腺癌可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变、酒窝征或乳头凹陷等异常现象。
皮肤改变
乳头出现血性或透明液体分泌，可能是乳腺癌的早期信号，需及时就医检查。
乳头异常分泌
乳腺癌的诊断方法包括临床体检、乳腺X线摄影（钼靶）、超声检查和活组织检查等。
诊断方法
乳腺癌的病理学
第二章
病理类型
浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型，占所有乳腺癌病例的70%以上，具有明显的侵袭性。
浸润性导管癌
01
导管原位癌（DCIS）是一种局限于乳腺导管内的癌，尚未侵入周围组织，但有转化为浸润性癌的风险。
导管原位癌
02
浸润性小叶癌起源于乳腺小叶，通常与激素受体阳性相关，占乳腺癌病例的5%-10%。
浸润性小叶癌
03
三阴性乳腺癌是指肿瘤细胞缺乏雌激素受体、孕激素受体和HER2蛋白表达，治疗更具挑战性。
三阴性乳腺癌
04
分子分型
乳腺癌的分子分型中，激素受体状态是关键指标，分为ER阳性和ER阴性两大类。
激素受体状态
特定基因如BRCA1/2突变与乳腺癌风险增加有关，分子分型中需考虑这些遗传因素。
肿瘤基因突变
HER2阳性乳腺癌细胞表面有过多的HER2蛋白，影响治疗选择和预后评估。
HER2表达水平
病理分期
01
乳腺癌的病理分期考虑肿瘤的大小，以及是否已经侵入周围组织或皮肤。
02
评估癌细胞是否已经扩散到腋下或其他淋巴结，是决定分期的关键因素。
03
检查乳腺癌是否已经转移到身体的其他部位，如肺、骨或肝脏，影响疾病的分期和预后。
肿瘤大小和局部扩散
淋巴结转移情况
远处转移
乳腺癌的诊断方法
第三章
临床检查
医生通过视诊和触诊检查乳房，寻找肿块、皮肤改变或乳头异常分泌物。
体格检查
使用超声波或乳腺X线摄影（哺乳动物摄影术）来评估乳腺组织的异常情况。
乳腺影像学检查
检查腋窝是否有肿大的淋巴结，以评估乳腺癌是否已经扩散。
腋窝淋巴结检查
影像学检查
01
乳腺X线摄影（Mammography）
乳腺X线摄影是检测乳腺癌的常用方法，尤其适用于无症状的筛查，能发现早期微小的钙化点。
02
乳腺超声检查（Ultrasound）
超声检查可以评估乳腺肿块的性质，对年轻女性和哺乳期妇女尤其有用，因为它不涉及辐射。
03
乳腺磁共振成像（MRI）
MRI提供高分辨率的乳腺图像，对于评估肿瘤大小、多发性肿瘤和对侧乳腺的病变非常有效。
04
正电子发射断层扫描（PET-CT）
PET-CT扫描可以评估乳腺癌的全身扩散情况，尤其在考虑治疗方案和监测复发时非常有价值。
组织学检查
细针穿刺活检是通过抽取乳腺组织样本进行显微镜检查，以确定癌细胞的存在。
细针穿刺活检
开放性活检涉及手术切开乳腺组织，取出较大样本进行病理分析，以确诊乳腺癌类型。
开放性活检
免疫组化分析用于检测乳腺癌细胞中的特定蛋白质，帮助确定癌症的分子特征和治疗方案。
免疫组化分析
乳腺癌的治疗方案
第四章
手术治疗
乳腺癌根治术是早期乳腺癌的首选治疗方法，通过切除整个乳房和相关淋巴结来控制病情。
乳腺癌根治术
乳房重建手术是在乳腺癌手术后进行的，目的是恢复乳房的外观，提升患者的心理健康。
乳房重建手术
保乳术旨在移除肿瘤同时保留大部分乳房，适用于早期乳腺癌患者，有助于提高生活质量。
乳腺癌保乳术
辅助治疗
乳腺癌患者在手术后常需接受药物治疗，如化疗、内分泌治疗，以降低复发风险。
药物治疗
放疗是乳腺癌治疗的重要组成部分，用于缩小肿瘤或消灭残留癌细胞，减少复发。
放射治疗
乳腺癌患者常面临巨大心理压力，提供心理辅导和情感支持有助于改善治疗