乳突根治手术步骤
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目录
乳突根治术概述
01
手术过程详解
02
术后护理与恢复
03
乳突根治术的最新进展
06
乳突根治术的临床意义
05
乳突根治术并发症
04
乳突根治术概述
PART01
手术定义及目的
01
乳突根治术是一种通过手术方式清除中耳乳突区域的感染组织，以治疗慢性中耳炎等疾病的方法。
02
该手术旨在彻底清除病灶，预防感染复发，恢复听力，并减少并发症的风险。
手术定义
治疗目的
适应症与禁忌症
乳突根治手术主要用于慢性化脓性中耳炎、乳突炎等疾病，当保守治疗无效时，手术成为必要选择。
适应症
患有严重全身性疾病、凝血功能障碍或对麻醉药物过敏的患者，不适合进行乳突根治手术。
禁忌症
手术前准备
医生会进行全面的患者评估，包括听力测试和影像学检查，以确定手术适应症。
患者评估
手术前8至12小时需禁食，4小时禁水，以确保手术安全进行，减少术中风险。
禁食禁水
患者需与医生进行详细沟通，了解手术风险、预期效果及术后护理要求。
术前咨询
01
02
03
手术过程详解
PART02
手术切口设计
切口大小需足够暴露手术区域，同时考虑减少术后疤痕和感染风险。
评估切口大小
根据病变范围和解剖结构，医生会精确标记切口位置，以最小化组织损伤。
根据病情需要，选择直线切口或弧形切口，以确保手术视野清晰和术后恢复。
选择切口类型
确定切口位置
骨质的清除
医生会切开耳后皮肤，暴露乳突骨，为清除病变骨质做准备。
暴露乳突区域
01
通过精细的手术工具，如刮匙和咬骨钳，逐步清除感染的骨质，恢复正常的解剖结构。
使用刮匙和咬骨钳
02
手术中会仔细检查，确保所有病变骨质被彻底清除，防止复发。
确保彻底清除病变
03
病变组织的处理
医生通过内镜检查，准确识别出病变的乳突组织，为后续切除做准备。
01
病变组织的识别
使用精细的手术器械，如显微外科工具，小心切除病变的乳突组织，以减少对周围健康组织的损伤。
02
病变组织的切除
切除的组织会被送至病理实验室，进行进一步的分析，以确定病变性质和范围。
03
病变组织的病理分析
术后护理与恢复
PART03
术后常规护理
术后需定期更换敷料，避免水和细菌侵入，以促进伤口愈合。
保持创口干燥清洁
密切监测引流管，确保其正常工作，及时记录引流液的量和性质。
观察引流情况
根据医嘱使用止痛药物，减轻患者疼痛，提高舒适度，促进恢复。
疼痛管理
术后初期给予流质或半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食，避免刺激性食物。
饮食调整
并发症的预防
避免剧烈运动
保持耳部干燥
01
03
术后一段时间内应避免剧烈运动和头部撞击，以减少手术部位的压力和潜在风险。
术后应避免水进入耳道，防止感染，保持耳部干燥是预防并发症的重要措施。
02
患者需定期回医院进行复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
定期复查
恢复期指导
术后患者应避免耳朵进水，定期使用医生推荐的耳部清洁液，防止伤口感染。
避免感染
患者需按照医嘱定期回医院复查，监测耳部恢复情况，及时发现并处理问题。
定期复查
恢复期间应保持均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，有助于伤口愈合和身体恢复。
合理饮食
乳突根治术并发症
PART04
常见并发症类型
乳突根治手术可能导致面神经受损，引起面部肌肉无力或麻痹。
面神经损伤
手术过程中可能损伤内耳结构，导致患者术后出现听力下降或丧失。
听力下降
手术若操作不当，可能引发脑膜炎、脑脓肿等严重颅内并发症。
颅内并发症
并发症的处理方法
感染控制
01
对于乳突根治术后出现的感染，通常需要使用抗生素治疗，并密切监测伤口情况。
听力损失管理
02
若术后出现听力下降，可能需要佩戴助听器或进行听力康复训练，以改善生活质量。
面神经损伤处理
03
面神经损伤可能导致面瘫，治疗可能包括药物治疗、物理治疗，严重时需手术修复。
预防措施
在手术前进行详尽的听力测试和影像学评估，确保手术方案的准确性，减少并发症风险。
术前评估与准备
01
02
手术过程中严格执行无菌操作规程，以预防感染，这是预防术后并发症的关键步骤。
严格无菌操作
03
术后密切监测患者状况，及时处理可能出现的疼痛、出血等早期并发症，确保恢复顺利。
术后护理与监测
乳突根治术的临床意义
PART05
对听力的影响
乳突根治手术可清除感染组织，减少中耳炎症，有助于恢复或稳定患者的听力水平。
听力改善
01
手术过程中可能损伤听骨或内耳结构，导致部分患者术后出现暂时或永久性听力下降。
听力下降风险
02
对生活质量的改善
01
乳突根治手术后，患者耳部的慢性疼痛得到缓解，提高了日常生活的舒适度。
02
手术清除了感染组织，有助于恢复听力，改善患者与人交流的能力。
03
根治手术消除了感染源，减少了中耳炎、脑膜炎等严重并发症的风险。