基本信息

---

下载

文档摘要

---

类风湿性关节炎案例分析题及答案

案例

患者，女性，48岁。反复多关节疼痛伴晨僵5年，加重3个月。

患者于5年前无明显诱因出现双手近端指间关节、掌指关节疼痛，伴晨僵，晨僵时间约1-2小时，活动后可缓解。同时，双腕关节、双膝关节也逐渐出现疼痛，呈对称性发作。曾在当地医院就诊，查类风湿因子（RF）阳性，抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）阳性，诊断为“类风湿性关节炎”，给予甲氨蝶呤10mg每周1次口服、来氟米特20mg每日1次口服治疗，症状有所缓解，但仍有间断发作。

近3个月来，患者上述关节疼痛症状加重，晨僵时间延长至3-4小时，双手指关节出现肿胀、