“五社联动”推进社区“医养结合”发展模式探究
摘要：伴随着我国老龄化程度的持续加深，为了满足老年群体的需求，如何合理有效链接资源，开展创新型本土化养老服务成为社会关注的焦点。在此背景下，医养结合养老模式得到了迅速发展。如何进一步促进社区医养结合服务可持续发展，充分将医疗服务融入社区养老服务之中，是急需解决的问题。由此通过五社联动，有效发挥社区基础平台作用，发挥社会工作者专业优势，以社区老年人需要为导向、社区志愿者为辅助、社区公益慈善资源为补充，在党建引领下促进社区医养结合的稳定发展，使社区老年人群享受更加美好的老年生活。
关键词：“五社联动”；医养结合；社区服务；养老服务；人口老龄化
中图分类号：F719；R197.1文献标识码：A文章编号：1005-6432（2025）18-0063-04
DOI：10.13939/j.cnki.zgsc.2025.18.015
1研究背景与意义
1.1研究背景
1999年我国进入老龄化社会后，人口老龄化速度不断加快。二十年之后，根据2020年第七次全国人口普查数据可以了解到，2020年我国总人口为14.43亿人，60岁及以上人口总量高达2.64亿人，占总人口的18.30%。65岁及以上老年人口为1.91亿人，占总人口数的13.24%。相比于第六次全国人口普查数据，60岁及以上老年人口比重上升了5.44个百分点，65岁及以上人口比重上升了4.63个百分点。根据已有的调查数据，显示出至2020年人口老龄化程度进一步加深的结论。2021年11月，《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》（以下简称《意见》）发布。《意见》提出，2025年年底前，每个县（市、区、旗）有1所以上具有医养结合功能的县级特困人员供养服务机构。2022年3月21日，国务院落实《政府工作报告》重点工作分工的意见发布，提到加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。2022年7月21日，国家卫健委、国家发改委等11部门联合印发的《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》（以下简称《指导意见》）正式公布等。《指导意见》的发布显示出，对于我国医养结合发展，我国开启逐步发展和进一步重视，这个举措也是我国现阶段应对人口老龄化、老年群体生活质量等问题的重要措施。通过增强各个地区中各相关部门的组织领导力度，构建多个部门之间协作的相关机制，鼓励社会资本的投入，促进养老和医疗卫生之间的有机衔接。借助国家卫生健康委的监督，解决实施过程中的困难，并将成功的经验做法进行推广，根据后续不断变化的需求不断更新和完善相关政策和服务。目的是为我国社区老年群体提供更加全面和高质量的健康保障。由此可以看出，目前我国进入了一个更快速的人口老龄化阶段。
在我国现阶段的社会发展中，随着人口老龄化比例的加重，老年人的健康问题成为社会关注的热点话题。对于老年群体来说，身体机能的衰退很容易导致身体出现各种疾病。在老年群体的生理需求方面，社会中老年群体的疾病一般具有常发、易发和突发的特征，在康复治疗和看护问题方面，一般具有失能、半失能等特征。我国现阶段医疗与康复分离，医院仅负责治病，康复机构和家庭仅负责照顾。具有自理能力的患病老人需要往返于医院、家庭、康复机构之间，不仅延误治疗，也增加家庭经济负担。长期在医院接受照顾的重病老人则会造成医疗资源的紧缺和浪费。医院互联网模式的出现，机械化的AI流程和电子产品的广泛使用导致一些老人无法独立完成挂号、就诊等一系列复杂的就医步骤。在老年群体的心理需求方面，我国现阶段社会发展中，不论是医院还是居家养老都缺少该方面的关注和照顾。虽然机构养老模式可以为老年群体提供活动场所，满足老年群体日常交往、沟通、娱乐等需求，但是我国目前养老机构的费用高，位置偏，普及至所有老年群体困难。
因此，社区医养结合模式的发展受到社会的密切关注和老年群体的认可。将医疗服务充分融入社区养老服务之中，满足老年群体的生理、心理等相关需求，解决老年群体就医难的相关困境。国内学者对符合我国国情，具有中国特色的医养结合模式可持续发展进行了探索，文章旨在分析社区医养服务所面临的困境，寻找解决社区发展医养结合服务问题的相关方法。
1.2研究意义
1.2.1理论意义
通过对大量研究文献的收集、整理、分析得出，大多数学者仅从社区或者社会工作单独一个方向来研究如何更好地推动医养结合在社区的发展，目前还未有学者将“五社联动”与医养结合联系在一起，是医养结合应用的创新。具有中国特色的“五社联动”医养结合模式将医疗服务和养老保障等资源有机结合，在基本养老的基础上增加医疗服务，既减轻了社会养老压力，又能保证老年人群所需要的日常生活以及医疗照顾等基本养老需求，是养老服务模式的创新。
1.2.2实践意义
由于我国老年人口规模与老龄化速度总体大于世界整体水平，人口老龄化