外科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告

甲下外生性骨软骨瘤切除术后复发病例分析

患者男，16岁。右足拇趾远端甲下肿物9个月。患者9个月前无明显诱因发现甲下一绿豆大肿物，局部甲床增厚，隆起，按压疼痛。在当地医院行拔甲肿物切除术，组织病理检查结果为骨软骨瘤。术后3个月，肿物再次长出，趾甲不能覆盖瘤区，趾甲边缘上翘，行走时疼痛，遂来我院诊治。既往健康，家族成员中无类似疾病患者。体格检查：一般情况好，发育良好，否认外伤史。右足拇趾远端内侧可见一黄豆大肿物，质硬，表面粗糙，无趾甲覆盖，肿物将趾甲微微顶起，按压疼痛，无炎性红肿（图1）。足部X线检查：右足第一趾末节趾骨内侧骨性突起，边界清楚，考虑为