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文档摘要

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疼痛科病历书写常见的术语及描述模版

1.坐骨神经痛

症状描述：

患者通常在【起病时间】，多因【相关病因，如腰椎间盘突出症压迫坐骨神经、梨状肌综合征卡压坐骨神经、骨盆骨折损伤神经等，若为腰椎间盘突出所致，可描述“长期从事重体力劳动，弯腰搬重物后逐渐出现症状”；若是梨状肌综合征，可阐述“近期长时间骑行，之后感觉臀部及下肢疼痛”）】，开始出现沿坐骨神经走行部位的疼痛。疼痛主要起始于臀部，然后沿着大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，如“疼痛从右侧臀部深处开始，像一条线一样沿着大腿后侧一直延伸到小腿外侧，最后到足背，站立和行走时疼痛加剧，坐下休息后稍有缓解”。疼痛性质多样，可为【钝痛，表现为一种持续的、不太