神经外科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告

急性双侧半球脑出血手术诊疗分析

患者1，女，31岁。因“头痛、恶心17h，被人发现意识不清2h”于2015年10月8日入院。入院体格检查（查体）：体温36.7℃，脉搏96次/min，呼吸20次/min，血压135/67mmHg（1mmHg=0.133kPa）。深昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）4分，双侧瞳孔直径左∶右=3mm∶5mm，光反射消失，颈部抵抗，四肢刺痛过伸，双侧巴氏征阳性。行头颅CT检查示：双侧额叶脑出血，血肿量（多田算法，下同）均30mL（图1a）。病史：10d前有妊娠高血压症剖宫产史。

入院诊