耳鼻喉科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告

原发性声带曲霉病及扫描电镜对感染病灶组织的观察分析

患者女，30岁，主诉：声嘶2月余。职业为服装售卖员，四川成都人。2月余前患者感冒后出现发热（39.7℃）、头痛、咳嗽，2天后即出现声嘶。于当地诊所诊断“喉炎”，给予“氨苄青霉素”及“头孢克肟”（剂量不详，共6天），症状未减轻，声嘶较前加重。后患者就诊当地另外一家医院，给予“地塞米松”喉部局部注射，1周2次，共2周，仍无效，声嘶加重，伴有咳痰、呕吐。至我院耳鼻喉科就诊，给予纤维喉镜显示双侧假声带及真声带前三分之二肿胀增生伴有白膜（图1a，略）。左侧真声带活检显示组织中可见大量的45度角分枝菌丝