骨科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告

胫骨衰竭骨折延误诊治分析

衰竭骨折是应力骨折的一种，属于隐匿性骨折，在正常重复应力刺激下发生，且常发生于异常骨质，容易被忽视而漏诊。笔者收集2例延误诊治的胫骨衰竭骨折患者的临床资料，报道如下。

病例报道

例1，男，51岁，2012-04外伤导致左胫腓骨远端粉碎性骨折，行解剖锁定加压接骨板内固定，胫骨近端锁定螺钉靠近后侧皮质。2016-05取出内固定时胫骨近端锁定螺钉断裂，用环锯开孔取出。术后DR片及CT显示开孔处骨质连续性好。术后3d下地行走，无不适感。术后3周长时间行走后出现左小腿中段隐痛，随站立及行走时间延长而加重，症状持续1周后来院复查。查