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心电图室医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告

心电图分析：你能从心电图中发现什么？

女性患者，21岁，家族性扩张性心肌病，因锻炼后发作重度呼吸困难送入急诊科，患者自述近期常于夜间平卧后发作呼吸困难。

体格检查：坐立时无特殊不适；生命体征值得注意的是，心率140次/分，心肺功能检查颈静脉压14mmHg，且为单相波形，肺部听诊水泡音，心脏听诊可闻及第三心音奔马律。其余体格检查无明显异常。心电图如下，且护士在监测仪上发现QRS波和心律的变化（图B）。

图A

图B

问题：

能从患者心电图中发现什么？

如何解释护士所发现的变化？

心电图分析

心电图A提示心室率140次/分。其QRS波间期（0.1s