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文档摘要

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2025年病历书写基本规范考核试题试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.门（急）诊病历记录中，对非急诊患者的接诊时间应在到达诊室后多长时间内完成书写？

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.60分钟

2.住院患者入院记录应在入院后几小时内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

3.首次病程记录中，对鉴别诊断的要求是？

A.列出1-2个可能疾病即可

B.需涵盖所有可能的相关疾病

C.仅需分析与主要诊断矛盾的疾病

D.应简明分析可能性较大的需鉴别疾病

4.上级医