基本信息

---

下载

文档摘要

---

2024年湖南省沅陵县普通外科学(副高)考试题含答案

1.患者，男，55岁。右上腹隐痛伴低热3个月。突发右上腹剧痛2小时。查体：体温37.8℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵抗感，肝肋下3cm，质硬，轻压痛，脾未触及，腹部有弥漫性压痛，并有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出血性液体，不凝固。最可能的诊断是

A.肝硬化并门静脉血栓形成

B.肝硬化并结核性腹膜炎

C.肝癌破裂出血

D.消化性溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作

答案：C

答案分析：患者右上腹隐痛伴低热，肝大质硬，突发剧痛，腹腔穿刺抽出血性不凝液体，高度怀疑肝癌破裂出血。肝硬化门静脉血栓形成一般无剧痛及血性腹腔积液；结核性腹膜炎多有结核中