2024年湖南省新晃侗族自治县普通外科学(副高)考试题含答案

1.患者男性，45岁，因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天患者出现腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。查体：全腹膨隆，有轻压痛，肠鸣音减弱。最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.肠扭转

C.肠套叠

D.麻痹性肠梗阻

E.结肠癌

答案：D

答案分析：阑尾切除术后出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门未排气排便，肠鸣音减弱，考虑为麻痹性肠梗阻，多因手术刺激、炎症等引起肠壁神经功能紊乱所致。粘连性肠梗阻多有腹部手术史，但一般在术后一段时间后才出现；肠扭转、肠套叠有其典型临床表现；结肠癌与此次手术关系不大。

2.男性，60岁，上