2025年病历书写规范与管理规定知识培训考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据2025年最新病历书写规范，门（急）诊病历记录中，对危重症患者的首次接诊记录应在多长时间内完成？

A.接诊后30分钟内

B.接诊后1小时内

C.接诊后即时完成

D.患者离院后24小时内

答案：C

2.关于电子病历的修改，以下符合规范的是？

A.实习医师可直接修改上级医师已审核的电子病历

B.修改时需保留原内容，标注修改时间、修改人并签名

C.为保持病历整洁，可删除记录错误的部分内容

D.夜间值班医师修改后无需标注修改原因