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文档摘要

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肺部感染护理查房

一、病例介绍

患者，男性，65岁，因“发热、咳嗽、咳痰5天”入院。患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高达38.9℃，伴有咳嗽、咳痰，为黄色黏痰，量较多，不易咳出。自服“感冒药”（具体不详）后症状无缓解。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，平时规律使用吸入剂治疗，肺功能控制尚可。否认高血压、糖尿病等其他慢性疾病史，无药物过敏史。

入院查体：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇无发绀。胸廓呈桶状，双侧呼吸运动减弱，触觉语颤减弱，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。心率