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2024年江苏省扬州市全科医学专业实践技能练习题含答案

一、病史采集（15分）

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气促5年，加重1周”就诊。要求：根据主诉，围绕现病史、既往史、个人史、家族史等方面进行系统问诊。

（一）现病史（8分）

1.起病情况：首次出现咳嗽、咳痰的具体时间（如2019年冬季），起病前有无受凉、感冒或接触刺激性气体史；近1周加重的诱因（如受凉、劳累、未规律用药）。

2.咳嗽特征：咳嗽性质（干性/湿性），是否伴咽痒或胸痛；咳痰量（每日约多少毫升）、颜色（白色黏痰/黄色脓痰）、性状（泡沫状/黏液脓性）、是否易咳出，加重期痰量是否增多（如从每日30ml