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2024年山东省东平县急诊医学(副高)考试题含答案

1.患者，男，65岁。突发胸痛2小时，含服硝酸甘油不缓解。心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室检查结果是

A.血清肌红蛋白升高

B.血清肌钙蛋白I或T升高

C.血清乳酸脱氢酶升高

D.血清天冬氨酸氨基转移酶升高

E.血清肌酸激酶同工酶（CKMB）升高

答案：B

答案分析：肌钙蛋白I或T起病34小时后升高，是诊断心肌梗死的敏感指标，且特异性高，是最具特征性的实验室检查结果。肌红蛋白虽出现早，但特异性不强；CKMB也有特异性，但敏感性不如肌钙蛋白；乳酸脱氢酶和天冬氨