基本信息

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文档摘要

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湿疹大病历书写范文模板

一、一般情况

姓名：[患者姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

婚姻状况：[如已婚、未婚等]

职业：[具体职业]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人（若不是患者本人需说明关系）

可靠程度：可靠

二、主诉

反复全身皮肤红斑、丘疹、瘙痒[X]年，加重[X]天。

三、现病史

患者于[具体时间]无明显诱因下开始出现全身皮肤散在红斑、丘疹，伴有瘙痒，以双上肢、下肢及躯干为著。初起皮疹较少，瘙痒程度尚可忍受，未予重视及正规诊治。此后皮疹逐渐增多，瘙痒加剧，尤其在夜间明