剂量经典用法：肾上腺素1mg,iv每3-5分钟一次中剂量：肾上腺素2-5mg，iv每3-5分钟一次递增量：肾上腺素1mg-3mg-5mg，iv每3-5分钟一次高剂量：肾上腺素0.1mg/kg，iv每3-5分钟一次注意：避免与碳酸氢钠同时同一静脉通道应用！推荐经典用法第56页，共95页，星期日，2025年，2月5日加压素-Vasopressin是难治性VF的首选药物，是一种抗利尿药物用法40uiv，高剂量时，使周围血管收缩，半衰期10-20分钟，因作用时间较长而优于肾上腺素，加压素在CPCR中作用：①增加冠状动脉灌流量（20mmhg）②增加主要器官的血流量③增加心室纤颤平均频率和脑部氧供给我院无此药第57页，共95页，星期日，2025年，2月5日首选—氨碘酮、利多卡因其次—普鲁卡因酰胺尖端扭转型室速—硫酸镁1-2giv药物除颤第58页，共95页，星期日，2025年，2月5日氨碘酮（可达龙）-Amiodarone作用：抗心律不齐药物阻断Na+、k+、Ca2+有β阻断作用副作用：动脉血压下降（约16%的病人）ARDS，故对于呼吸道疾患避免使用Q-T延长第59页，共95页，星期日，2025年，2月5日氨碘酮（可达龙）用法：VF、无脉搏性VT可达龙初剂量300mg静注VT时初剂量150mg，静脉推注后均改为1mg/min静脉维持6h在减为0.5mg/min静脉维持18h最高剂量一般不超过2g第60页，共95页，星期日，2025年，2月5日利多卡因抗心律失常药物剂量：1-1.5mg/kg,iv,3-5′可重复,最大量3mg/kg。成人一般50-100mg，另微泵维持1-3mg/min。第61页，共95页，星期日，2025年，2月5日多巴胺使用小剂量：1-5ug/kg/min，扩血管、主要对肾、肠系膜血管扩张，有利尿作用。中剂量：5-10ug/kg/min，β刺激作用，增加心肌收缩力及心率，故心输出量增加。·大剂量：10-20ug/kg/min，α刺激作用，收缩血管，升压作用。第62页，共95页，星期日，2025年，2月5日成人常用方法50kg体重 150mg(15ml)+35ml(NS)=50ml 1ml=3mg 假如1ml/h=1μg/kg/min多巴胺用法体重公斤数×3第63页，共95页，星期日，2025年，2月5日碳酸氢钠应用
延时、间歇、慎用CPR10min血气提示为代酸高血钾第64页，共95页，星期日，2025年，2月5日阿托品：不再建议在治疗无脉性心电活动/心搏停止时常规性地使用阿托品，并已将其从高级生命支持的心脏骤停流程中去掉。阿托品2010年指南第65页，共95页，星期日，2025年，2月5日用于无确诊的低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高镁血症或高钾血症。不建议心肺复苏骤停常规性地给予钙剂。对于心脏骤停常规性地给予钙剂并没有好处，反而可能有害。钙剂第66页，共95页，星期日，2025年，2月5日给药方式问题？血管通道问题？第67页，共95页，星期日，2025年，2月5日给药途径静脉给药—优选气管给药—其次心内给药—不主张骨髓内给药—≤6岁第68页，共95页，星期日，2025年，2月5日静脉给药正确方法：给药后用生理盐水冲洗或加快输液速度,肘关节以上静脉给药则抬高给药肢体.第69页，共95页，星期日，2025年，2月5日原有步骤修改后步骤A.保持气道通畅。C.胸部挤压。B.人工呼吸。A.保持气道通畅。C.胸部挤压。B.人工呼吸。第24页，共95页，星期日，2025年，2月5日简化成人BLS流程施救者应同时获得两点信息：患者有无反应以及有无呼吸或呼吸是否正常如果医务人员在10秒钟内没有触摸到颈动脉搏动，立即开始心肺复苏并使用AED第25页，共95页，星期日，2025年，2月5日2010年国际心肺复苏指南1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治2.判断病人意识（轻拍重唤），无反应立即呼救并请求他人拨打电话，与急救医疗救护系统联系。如为溺水或窒息性心跳骤停，应先进行2分钟的现场心肺复苏后，再联系求救.3.立即将病人置于