小儿骨干骨折课件
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目录
小儿骨折概述
01
小儿骨干骨折诊断
03
小儿骨干骨折并发症
05
小儿骨干骨折原因
02
小儿骨干骨折治疗
04
小儿骨干骨折案例分析
06
小儿骨折概述
01
骨折定义及分类
骨折是指骨结构的连续性中断，可由外力撞击、过度使用或病理变化引起。
骨折的基本定义
根据骨折线的走向和骨折片的移位情况，骨折可分为完全骨折、不完全骨折和青枝骨折等类型。
按骨折程度分类
小儿骨折可按部位分为骨干骨折、关节内骨折和脊柱骨折等，各有不同的治疗方案。
按骨折部位分类
01
02
03
小儿骨折特点
小儿骨骼柔韧性好，骨折多为青枝骨折，即骨骼未完全断裂，呈弯曲状态。
高比例的青枝骨折
小儿骨折治疗需考虑骨骼生长潜力，治疗方法与成人有所不同，常采用保守治疗。
治疗的特殊性
由于小儿新陈代谢旺盛，骨折后的愈合速度通常比成人快，恢复期较短。
快速愈合能力
常见骨折类型
青枝骨折常见于儿童，因为他们的骨骼柔韧性好，骨折时像树枝一样弯曲而不是完全断裂。
青枝骨折
螺旋骨折通常由旋转力引起，骨折线呈螺旋形，常见于儿童的长骨，如胫骨和腓骨。
螺旋骨折
骨骺是儿童骨骼生长的区域，骨骺损伤可能导致生长障碍，是小儿骨折中需要特别关注的类型。
骨骺损伤
小儿骨干骨折原因
02
外力作用
儿童在玩耍或攀爬时容易跌落，这是导致小儿骨干骨折的常见外力原因。
跌落伤害
01
02
交通事故中，儿童由于体型较小，容易受到撞击导致骨折，是不容忽视的外力因素。
交通事故
03
在体育活动中，儿童可能因为摔倒或碰撞而发生骨折，尤其是球类和田径运动中较为常见。
体育活动
生长发育因素
小儿骨骼中的软骨成分较多，骨质相对较软，容易在外力作用下发生骨折。
骨质结构特点
儿童的骨化中心尚未完全成熟，骨的强度和稳定性不如成人，容易在活动中受伤。
骨化中心未成熟
生长板是儿童骨骼生长的关键区域，其脆弱性使得在受到外力时容易发生骨折。
生长板脆弱性
疾病相关因素
小儿骨质疏松症可能导致骨骼脆弱，增加骨折风险，特别是在遭受轻微外力时。
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骨质疏松症
某些遗传性疾病如成骨不全症，会使得小儿骨骼异常脆弱，容易发生骨折。
02
遗传性结缔组织疾病
如佝偻病等代谢性疾病影响骨骼健康，导致小儿骨干骨折的风险增加。
03
代谢性疾病
小儿骨干骨折诊断
03
症状表现
小儿骨干骨折后，受伤部位常出现明显的肿胀，这是由于骨折引起的内部出血和组织液渗出。
肢体肿胀
01
骨折导致的疼痛和结构损伤会使得小儿的活动能力受限，表现为不愿意使用受伤肢体。
活动受限
02
骨折部位的疼痛和肌肉痉挛可能导致小儿采取保护性姿势，如手臂弯曲或腿部保持特定角度。
异常姿势
03
诊断方法
利用X光片、CT扫描或MRI等影像学检查，可以清晰显示骨折部位、类型及周围软组织情况。
影像学检查
医生会通过询问病史、观察患肢活动度、肿胀和疼痛程度等临床症状来辅助诊断骨折。
临床症状评估
通过触摸、按压患处，检查是否有异常活动或骨擦感，以及评估神经血管功能状态。
体格检查
影像学检查
X射线是诊断小儿骨干骨折的首选方法，能够清晰显示骨折线、移位情况及骨质结构。
X射线检查
CT扫描提供更详细的横断面图像，有助于发现复杂骨折和评估骨折碎片的位置。
CT扫描
MRI能够提供软组织和骨髓的详细信息，对于评估骨折周围的软组织损伤非常有用。
MRI检查
小儿骨干骨折治疗
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非手术治疗
对于小儿骨干骨折，医生常使用石膏固定患肢，以帮助骨折部位愈合。
石膏固定
通过牵引装置对骨折部位施加适度力量，以纠正骨折错位，促进骨骼正确对位。
牵引治疗
在骨折稳定后，进行功能康复训练，帮助小儿恢复关节活动范围和肌肉力量。
功能康复训练
手术治疗方案
髓内钉固定
01
髓内钉固定是小儿骨干骨折的常见手术方法，通过在骨折部位植入钉子来稳定骨骼。
钢板螺钉内固定
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使用钢板和螺钉对骨折部位进行内固定，适用于粉碎性骨折或较大骨块的固定。
外固定支架
03
外固定支架通过外部装置固定骨折部位，适用于开放性骨折或软组织损伤严重的病例。
康复与护理
物理治疗师会指导患儿进行特定的运动和练习，以促进骨折愈合和恢复关节功能。
物理治疗
针对小儿骨折后的心理压力，提供心理辅导，帮助患儿克服恐惧，积极参与康复活动。
心理支持
医生会向家长提供详细的护理指导，包括如何正确固定骨折部位，以及如何观察病情变化。
家庭护理指导
小儿骨干骨折并发症
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常见并发症
骨折愈合过程中，若骨膜受损，可能会影响儿童骨骼的正常生长，导致肢体长度不一。
小儿骨干骨折后，若处理不当，可能会引发骨髓炎，表现为局部红肿、疼痛和发热。
长时间固定或不恰当的康复训练可能导致关节活动受限，出现关节僵硬的情况。
骨髓炎
生长障碍
骨折时可能伴随神经损伤，表现