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2024年西藏措勤县普通外科学(副高)考试题含答案

1.患者，男，45岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天患者出现腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。查体：全腹膨隆，有轻压痛，肠鸣音减弱。最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.肠扭转

C.麻痹性肠梗阻

D.肠套叠

E.肠系膜血管栓塞

答案：C

答案分析：阑尾切除术后出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门未排气排便，肠鸣音减弱，考虑为麻痹性肠梗阻，多因手术刺激、低血钾等引起。粘连性肠梗阻多有腹部手术史，一般在术后数日或数周后出现；肠扭转多为突然发作的剧烈腹痛；肠套叠多见于小儿；肠系膜血管栓塞病情凶险，腹痛剧烈。

2.男性，60岁。