2025年医学课件-艾滋病概述汇报人：XXX2025-X-X
目录1.艾滋病的基本概念
2.艾滋病的流行病学特征
3.艾滋病的临床表现
4.艾滋病的诊断与鉴别诊断
5.艾滋病的治疗原则
6.艾滋病的预防措施
7.艾滋病的护理与康复
8.艾滋病的社会问题与挑战
01艾滋病的基本概念
艾滋病的定义定义范围艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病，主要侵犯免疫系统，导致免疫细胞大量破坏，使人体对各种病原微生物的抵抗力极度降低。据统计，全球已有超过3500万人感染HIV，其中约800万人死亡。病因分析艾滋病的主要病因是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。HIV是一种逆转录病毒，主要攻击人体的CD4+T淋巴细胞，破坏免疫系统。感染HIV后，病毒在人体内持续复制，导致免疫系统功能逐渐丧失。临床表现艾滋病早期症状不明显，容易被忽视。随着病情进展，患者会出现发热、乏力、体重下降、淋巴结肿大等症状。在艾滋病晚期，患者易并发各种感染和肿瘤，如肺结核、肺炎、卡波西肉瘤等。据统计，HIV感染者从感染到发病的平均时间为8-10年。
HIV病毒的结构与功能病毒结构HIV病毒呈球状，由外壳和核心两部分组成。外壳由脂质双层膜包裹，表面有糖蛋白刺突，负责病毒吸附宿主细胞。核心内含有RNA基因组、逆转录酶、整合酶和蛋白酶等，负责病毒的复制和基因表达。HIV病毒的直径约为100纳米。复制过程HIV病毒进入宿主细胞后，通过其表面的糖蛋白刺突与细胞膜结合，进入细胞内部。病毒RNA被逆转录成DNA，整合到宿主细胞的基因组中。随后，病毒DNA转录成mRNA，经过翻译过程合成病毒蛋白，最终组装成新的病毒颗粒。这个过程需要约4-6周的时间。感染机制HIV主要感染人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞。病毒表面的糖蛋白刺突与CD4受体结合，同时与辅助受体（如CXCR4或CCR5）结合，使病毒进入细胞。HIV感染还会破坏其他免疫细胞，如巨噬细胞和树突状细胞，导致免疫系统功能严重受损。
艾滋病的传播途径性传播性传播是艾滋病最主要的传播途径，占所有传播途径的60%以上。高危性行为，如无保护的性行为、多性伴等，容易导致HIV的传播。男性同性恋、异性恋以及双性恋者都是HIV传播的高危人群。血液传播血液传播是艾滋病的重要传播途径之一，包括共用注射器吸毒、输血或血液制品污染等。全球约有10%的HIV感染者是通过血液传播途径感染的。此外，使用未经消毒的医疗器械也可能导致HIV传播。母婴传播母婴传播是HIV传播的重要途径之一，约占全球新发感染病例的15%。感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳期间，可以将病毒传给婴儿。通过预防母婴传播，可以有效降低儿童HIV感染率。
02艾滋病的流行病学特征
全球艾滋病疫情概况疫情现状截至2021年，全球约有3800万人感染HIV，其中约1500万人生活在撒哈拉以南非洲地区。自1981年发现首例艾滋病病例以来，全球已有超过3500万人死于艾滋病。地区差异全球艾滋病疫情分布不均，撒哈拉以南非洲地区疫情最为严重，其次是东南亚和南亚地区。这些地区的HIV感染率普遍较高，且防治工作面临诸多挑战。防治进展近年来，全球艾滋病防治工作取得显著进展。抗病毒治疗使HIV感染者寿命得到延长，母婴传播率显著下降。然而，HIV感染和死亡人数仍然较高，防治工作仍需持续加强。
我国艾滋病疫情现状疫情概况我国自1985年发现首例艾滋病病例以来，艾滋病疫情呈现快速增长趋势。截至2020年底，全国报告现存活艾滋病病毒感染者约125万，死亡约39.9万。地区分布我国艾滋病疫情主要集中在东部、中部和西部地区，尤其是农村地区。其中，云南省、广西壮族自治区、四川省和河南省报告的艾滋病病例数较多。传播途径我国艾滋病传播途径以性传播为主，约占所有传播途径的80%以上。血液传播和母婴传播的比例相对较低。近年来，同性恋人群中的HIV感染率有所上升。
艾滋病的高危人群同性恋人群男性同性恋者是HIV感染的高危人群，其感染率远高于其他人群。据估计，全球男性同性恋者中的HIV感染率约为15%-30%。吸毒人群共用注射器吸毒是艾滋病传播的重要途径之一。我国吸毒人群中，HIV感染率较高，特别是在一些地区，吸毒人群中的HIV感染率甚至超过了10%。性工作者性工作者，尤其是男性性工作者，是HIV感染的高危人群。在不安全性行为中，性工作者与HIV感染者的接触机会较多，增加了感染风险。
03艾滋病的临床表现
急性HIV感染感染特征急性HIV感染通常在感染后2-4周出现，表现为流感样症状，如发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等。约有50%-80%的感染者会出现这些症状，但部分感染者可能无症状。病毒载量急性HIV感染期间，病毒载量达到峰值，传染性最强。此时，感染者体内的HIV病毒数量可以超过每毫升血液数百万个。