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文件名称:皮肤科上级查房记录范文大全.docx
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总页数:6 页
更新时间:2025-08-13
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文档摘要

皮肤科上级查房记录范文大全

今日查房由皮肤科主任[上级医生姓名]带领医疗团队进行,查房过程中对多位患者的病情进行了详细的询问、检查与讨论,为后续治疗方案的调整提供了专业的指导。以下是本次查房的详细记录。

患者一:寻常型银屑病

患者男性,[具体年龄]岁,因“全身红斑、鳞屑伴瘙痒[X]年,加重[X]周”入院。患者[X]年前无明显诱因出现头皮、躯干及四肢散在红斑,上覆银白色鳞屑,伴瘙痒,曾在外院诊断为“寻常型银屑病”,给予外用药物治疗(具体不详),症状时有缓解。近[X]周来,因劳累、精神紧张,皮疹加重,遂来我院就诊。

体格检查:全身皮肤可见散在分布的红斑,大小不等,形态各异,上