基本信息
文件名称:多关节炎鉴别诊断病历.docx
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总页数:6 页
更新时间:2025-08-13
总字数:约2.27千字
文档摘要
多关节炎鉴别诊断病历
一、患者基本信息
患者,性别[具体性别],年龄[X]岁,因“多关节疼痛[具体时长]”入院。
二、现病史
患者于[具体时间]无明显诱因下出现多关节疼痛,累及双侧手指关节、腕关节、膝关节及踝关节。疼痛呈持续性隐痛,活动后加重,休息后稍缓解。无明显晨僵现象,无关节肿胀、畸形,无发热、皮疹、口腔溃疡、脱发等伴随症状。曾自行服用非甾体类抗炎药(具体药物及剂量不详),疼痛稍有缓解,但仍反复发作。为进一步诊治,遂来我院就诊。
三、既往史
既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认输血史,预防接种史不详。
四、个人史
生于本