口服降糖药包括那几类？每类的代表药物？
①磺酰脲类：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等
②双胍类：二甲双胍（甲福明）、苯乙双胍。
③葡萄糖苷酶抑制药：阿卡波糖、伏格列波糖等。
④胰岛素增敏药：罗格列酮、吡格列酮等
⑤餐时血糖调节剂：瑞格列奈。
胰岛素的临床应用
（1）糖尿病：对各种糖0尿病均有效。主要用于以下情况：①I型糖尿病；②经饮食控制或用口服降血糖药未能控制的2型糖尿病；③糖尿病合并重度感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外、高热、妊娠、创伤以及手术等；④糖尿病发生各种急性或严重并发症者，如酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷。
（2）纠正细胞内缺钾：临床上常将葡萄糖、胰岛素、氯化钾配成极化液（GIK）,可促进钾内流，纠正细胞内缺钾，同时提供能量，用于防治心肌梗死时的心律失常。
胰岛素的不良反应
过敏反应；
低血糖；
胰岛素抵抗；
皮下脂肪萎缩或皮下硬结等局部反应；
糖皮质激素的不良反应
(1)长期大量应用引起的不良反应：
①医源性肾上腺皮质功能亢进综合征：表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿等物质代谢和水盐代谢紊乱症状。
②诱发和加重哮喘；
③消化系统并发症：诱发和加重消化性溃疡；
④心血管系统并发症：引起高血压、动脉粥样硬化等；
⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓；
⑥中枢神经系统反应：中枢兴奋引起激动、失眠等症状，甚至诱发精神失常和癫痫。
(2)停药反应
①医源性肾上腺皮质功能不全；
②反跳现象。
糖皮质激素的临床应用
(1)严重感染：如中毒性菌痢、中毒性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、脓毒血症、急性栗粒性肺结核等严重感染伴休克患者，宜采用大剂量冲击疗法。
(2)防止某些炎症后遗症；对结核性脑膜炎、胸膜炎、心包炎等，早期使用可促进炎症消退，并防止炎症后期粘连和瘢痕形成。对眼科疾病如虹膜炎、角膜炎等非特异性眼炎，有助于消炎止痛，防止角膜浑浊和瘢痕粘连的作用。
(3)各种休克；
(4)自身免疫性疾病和变态反应性疾病；
(5)血液病：用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病、粒细胞减少症、血小板减少症、过敏性紫癜和再生障碍性贫血等；
(6)替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症，如肾上腺危象、脑腺垂体功能减退和肾上腺次全切术后等；
(7)局部外用：①湿疹、接触性皮炎等皮肤病；
②肌肉韧带或关节劳损等，封闭疗法；
简述青霉素的抗菌谱。
青霉素G为窄谱抗生素。（对G-杆菌无效）
①对大多数G+球菌，如溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、敏感的金黄色葡萄球菌等有效；
②对G+杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽芽胞杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风芽孢梭菌、乳酸杆菌等有效；
③对G-球菌，如脑膜炎奈瑟菌、敏感淋病奈瑟菌等有效；
④对螺旋体，如梅毒螺旋体、回归热螺旋体、勾端螺旋体等有效；
⑤对放线菌有效；
⑥但对真菌、原虫、立克次体、病毒等无作用。
试述青霉素类和氨基糖苷类抗生素合用的优点、注意事项及药理依据。
（1）优点：青霉素为繁殖期杀菌药，庆大霉素为静止期杀菌药，二者协用可产生协同作用，增强抗菌活性。
（2）注意事项：不宜在同一注射器内给药，因β内酰胺环可使氨基糖苷类失活。
（3）药理依据：青霉素抑制细菌细胞壁合成，使氨基糖苷类易于进入菌体细胞内面发挥较强的抗菌作用。
抑制胃酸分泌的药物分哪几类？说出各类代表药。
①H2受体阻断药：代表药物是西咪替丁。
②M1受体阻断药：代表药物是哌仑西平。
③胃泌素受体阻断药：代表药物是丙谷胺。
④质子泵抑制药（H+-K+-ATP酶抑制药）：代表药物是奥美拉唑。
平喘药的分类和代表药
1)支气管扩张药：①选择性β2受体激动药：沙丁胺醇、克仑特罗、特布他林等
②茶碱类：氨茶碱；
③M受体阻断药：异丙托溴铵；
2)抗炎平喘药：吸入型糖皮质激素，倍氯米松、布地奈德等
3)抗过敏平喘药：色甘酸钠等。
氨茶碱的不良反应和应用注意事项有哪些？
①局部刺激作用：口服对胃有刺激性，出现恶心、呕吐，宜饭后服用。肌肉注射致局部红肿疼痛；②静脉注射时浓度过高或注射过快，可引起心悸、心律失常、血压骤降、惊厥，必须稀释后缓慢静注；③兴奋中枢：出现失眠，烦躁不安，可用镇静药对抗。
抗菌药物的作用机制：
①抑制细菌细胞壁的合成；
②改变胞浆膜的通透性；
③抑制蛋白质的合成；
④影响核酸和叶酸代谢。
氨基糖苷类的不良反应
①耳毒性；
②肾毒性；
③过敏反应；
④阻断神经肌肉接头。
抗结核病药的临床应用原则
早期、联合、适量、全程规律用药。
试述强心苷类药物不良反应的临床表现。
①心脏毒性