2025版肿瘤治疗所致血小板减少症诊疗指南解读(全文)

一、概述

肿瘤治疗所致血小板减少症（CIT）是肿瘤治疗过程中常见的不良反应之一，严重影响患者的治疗进程和生活质量，甚至可能危及生命。2025版《肿瘤治疗所致血小板减少症诊疗指南》在循证医学证据的基础上进行了全面更新，旨在为临床医生提供更科学、规范、实用的诊疗指导。

二、发病机制

肿瘤治疗导致血小板减少的机制较为复杂，主要包括以下几个方面。

（一）骨髓抑制

化疗药物、放疗等直接损伤骨髓造血干细胞或祖细胞，抑制血小板的生成。不同的化疗药物对骨髓造血的抑制程度和特点有所不同。例如，烷化剂类药物如环磷酰胺可广泛抑制骨髓造血，导致全血细胞减少，