胸部疾病诊断与治疗案例分析试卷（含气胸、胸腔积液等）

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【案例6】患者，女性，68岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，近3年症状加重，上二楼困难。既往有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨天傍晚无明显诱因出现突发胸闷、呼吸困难渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。查体：端坐呼吸，发绀，BP135/90mmHg,气管无明显偏移，两肺叩诊呈过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音，心界叩不出，心音遥远。第1问：本病例最可能的诊断是（）

A.自发性气胸(正确答案)

B.急性肺栓塞

C.急性左侧心力衰竭

D.急性心肌梗死

E.哮喘急性发作

F.慢性阻塞性肺疾病急性发作

第2问：确立诊断最