经外侧裂小骨窗开颅术与立体定向术治疗高血压脑出血：疗效、安全性与临床决策分析

一、引言

1.1研究背景

高血压脑出血是高血压病最严重的并发症之一，具有起病急、病情凶险、病死率和致残率高等特点。据统计，高血压脑出血在急性脑血管疾病中的病死率可高达40%-60%，严重威胁着患者的生命健康和生活质量。其发病机制主要是长期高血压导致脑内小动脉壁发生玻璃样变、纤维素样坏死，在血压突然升高时，血管破裂出血，形成脑内血肿。血肿不仅会对周围脑组织产生直接的压迫，还会引发一系列继发性病理生理改变，如脑水肿、颅内压升高、脑疝形成等，进一步加重脑组织损伤，导致患者出现偏瘫、失语、意识障碍等严重神经功能缺