2025肠易激综合征(IBS)的诊疗ACG指南建议(全文)

诊断

症状评估

肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。在2025年ACG指南中，详细全面的症状评估是诊断的基础。

患者的症状需至少持续3个月，且近3个月内每月发作至少3天。腹痛或腹部不适需具备以下特点中的至少两项：排便后缓解；发作时伴有排便频率改变；发作时伴有粪便性状（外观）改变。同时，应仔细询问患者的排便习惯，包括排便频率（如每日排便次数、是否有便秘或腹泻情况）、粪便性状（如是否为稀便、水样便、硬便或块状便等）。

除了核心症状外，还需关注相关伴随症状，如腹胀、恶心、呕吐、消化不良等。这些伴