糖尿病与中医饮食治疗第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日什么是糖尿病？糖尿病（DiabetesMellitus,DM）是一种有遗传倾向多病因的慢性内分泌代谢紊乱疾病。病理改变主要由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足所引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质、水及电解质的代谢紊乱。第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日糖尿病的诊断标准糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L(典型症状包括多饮、多尿、多食和不明原因的体重下降，随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖)或空腹血糖≥7.0mmol/L(空腹状态指至少8小时没有进食热量）或3.75葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日糖代谢分类糖代谢分类 WHO1999（mmol/L）FBG2hPBG正常血糖（NGR）＜6.1＜7.8空腹血糖受损（IFG）6.1-＜7.0＜7.8 糖耐量减低（IGT）＜7.0-7.8＜11.1 糖尿病（DM）≥7.0≥11.1第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日中医对糖尿病的认识糖尿病属于中医消渴、消中等范畴；以口渴多饮，多食而瘦，尿多而甜为主要表现。病机主要是阴津亏虚，燥热炽盛。消渴病变的脏腑有肺、胃、肾；有上、中、下三消之分，肺燥、胃热、肾虚之别。第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日上消（渴而多饮）：燥热为主，多饮症状较突出中消（消谷善饥）：以胃热为主，多食症状较突出。下消（渴而便数）：以肾虚为主，多尿症状较突出。三多症状是并存的，只有轻重之别。第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日中医饮食治疗也称为“食疗”,以食为疗，利用食物的特性或调节膳食中的营养成分，达到防病治病的目的。“谷肉果菜，食养尽之”（素问·五常政大论）药膳与药物的区别药膳多用以养身防病，见效慢，重在养和防上；药物是祛病救疾的，见效快，重在治病。药膳不能代替药物疗法。“为医者当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药。”（扁鹊）说明药物配合饮食治疗，既可减少“毒药”对人体的损害，又能补精益之，从而提高治疗效果。第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日食物的性能和作用食物的性能（即食性）包括食物的气（性）、味、归经等。第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日食物的性能和作用食物的“性”，指食物具有寒、凉、温、热四种性质一、寒性食物：马齿苋、苦瓜、海带、西瓜、螃蟹等。二、凉性食物：丝瓜、绿豆、芹菜、茄子等。三、热性食物：肉桂、辣椒、狗肉、生姜等。四、温性食物：香菜、羊肉、韭菜、葱白等。五、平性食物：梗米、小米、黄豆、扁豆、猪肉等。寒性食物多有滋阴、清热、泻火、凉血、解毒等作用温热性食物有温经、散寒、助阳、活血、通络等作用；平性食物多有补益滋养的功效。第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日食物的性能和作用食物的”味“，