2025年医师定期考核-临床医师定期考核历年参考题库含答案解析

2025年医师定期考核-临床医师定期考核历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干】患者男性，45岁，突发高热伴寒战，胸痛向左肩放射，白细胞计数15×10?/L，胸部X线显示大叶实变，最可能的诊断是？

【选项】A.支气管炎B.大叶性肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.支气管扩张

【参考答案】B

【详细解析】大叶性肺炎多由肺炎链球菌引起，典型表现为高热、寒战、胸痛及单侧大叶实变，与题干症状完全吻合。支气管炎以小叶实变或斑片状阴影为主，肺炎链球菌肺炎虽为常见病原，但需结合影像学特征；支气管扩张多伴反复感染史，与急性起病不符