2025年副主任医师副高-急诊医学(副高)［032］历年参考题库含答案解析

2025年副主任医师副高-急诊医学(副高)［032］历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干】急性胸痛患者男性，52岁，吸烟史30年，突发持续性压迫性胸痛向左肩放射，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？

【选项】A.急性肺栓塞B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.自发性气胸

【参考答案】B

【详细解析】急性心肌梗死典型表现为持续性胸痛（15分钟）伴心电图ST段弓背向上抬高，尤其下壁或右室梗死可能合并左肩放射痛。肺栓塞多表现为突发性呼吸困难伴胸痛，但心电图通常无动态演变；主动脉夹层以撕裂样胸痛为主，