心血管内心血管内科常见疾病诊疗指南和操作技术规范(医务科定稿)

诊断标准

1.症状：典型心绞痛为发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛持续时间一般为35分钟，很少超过15分钟。不典型心绞痛的症状可表现为牙痛、咽痛、上腹痛等。

2.体征：心绞痛发作时可出现心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗等。平时一般无特殊体征，但部分患者可闻及第四心音、第三心音或收缩期杂音。

3.辅助检查

心电图：静息心电图约半数患者在正常范围，也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常。发作时心电图可出现ST段压低