2025年临床医学期末复习-毕业综合考试（专临床）历年参考题库含答案解析

2025年临床医学期末复习-毕业综合考试（专临床）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干】患者男性，58岁，突发剧烈胸痛向左肩放射，查体见血压90/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？

【选项】A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.急性肺栓塞

C.主动脉夹层

D.胃食管反流病

【参考答案】C

【详细解析】主动脉夹层累及冠状动脉开口时会导致对应区域心肌缺血，心电图表现为对应导联ST段抬高。选项A的ST段抬高多见于前壁心肌梗死，但通常不伴随剧烈胸痛伴低血压；选项