儿科规陪考试呼吸相关题库汇报人：XXX2025-X-X
目录1.呼吸系统疾病概述
2.上呼吸道感染
3.支气管炎和肺炎
4.哮喘
5.呼吸衰竭
6.先天性呼吸道畸形
7.呼吸系统药物应用
8.呼吸系统疾病护理
01呼吸系统疾病概述
呼吸系统解剖生理特点呼吸道结构呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管等，总长度约25-35cm，直径在新生儿时期约为2-3mm，随着年龄增长逐渐增大。鼻腔内有鼻毛和黏液分泌，起到过滤和湿润空气的作用。呼吸肌功能呼吸肌包括膈肌、肋间肌等，参与呼吸运动。在儿童时期，膈肌较为发达，有助于增加胸腔容积，提高肺活量。正常情况下，儿童肺活量约为25-35ml/kg，成年男性约为3500ml，女性约为2500ml。气体交换肺部是气体交换的主要场所，肺泡与毛细血管的接触面积约为75平方米，能够保证氧气和二氧化碳的充分交换。儿童肺泡数量和表面积相对较小，但随着年龄增长，肺功能逐渐成熟。
儿童呼吸系统疾病特点呼吸道狭窄儿童呼吸道较窄，黏膜柔嫩，易于受到刺激和感染。婴幼儿时期，喉部尤为狭窄，炎症或感染时易导致气道阻塞。此外，儿童气管和支气管壁平滑肌较薄弱，咳嗽反射弱，分泌物不易排出。免疫力不成熟儿童免疫系统发育不完善，抵抗力较弱，易受到病毒和细菌感染。特别是呼吸道感染，如普通感冒、肺炎等，在儿童中较为常见。同时，儿童免疫反应相对强烈，病情可能较为严重。呼吸调节功能儿童呼吸调节功能不完善，如体温调节、水盐代谢等。当外界环境变化或疾病影响时，儿童呼吸系统容易出现反应过度，如剧烈咳嗽、气促等。此外，儿童肺泡发育不完全，功能相对较弱，耐氧能力较差。
呼吸系统疾病诊断原则病史采集详细询问病史，包括发病时间、症状、诱因、既往史等。儿童呼吸系统疾病常见症状如咳嗽、喘息、呼吸困难、发热等，需注意询问症状的严重程度和持续时间。体格检查进行全面体格检查，特别是呼吸系统的检查，如肺部听诊、心率、呼吸频率等。儿童呼吸系统疾病常伴有肺部啰音、哮鸣音等异常体征。辅助检查根据病史和体格检查结果，选择相应的辅助检查。常见的检查包括血常规、胸部X光、肺功能测试等。血常规有助于判断感染情况，胸部X光可观察肺部形态和病变，肺功能测试可评估肺功能状态。
02上呼吸道感染
急性鼻炎和咽炎病因急性鼻炎和咽炎主要由病毒感染引起，如流感病毒、鼻病毒等，细菌感染如链球菌、肺炎球菌等也可引起。常见诱因为季节变换、气候变化、过敏原接触等。临床表现患者表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等症状。鼻塞严重时，可能伴有嗅觉减退。咽炎可出现咽部不适、咽痛、吞咽困难等。部分患者可能出现发热、乏力等全身症状。诊断与治疗诊断主要依据病史和临床表现。治疗以对症支持治疗为主，包括休息、保持室内空气流通、多饮水等。必要时可使用抗病毒药物、抗生素等。注意避免接触过敏原，防止病情加重。
急性扁桃体炎病因与诱因急性扁桃体炎主要由溶血性链球菌感染引起，也可由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等引起。常见诱因包括上呼吸道感染、受凉、劳累等，儿童和青少年发病率较高。临床表现患者表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状，体温可达38-40℃。扁桃体肿大，表面可见脓性分泌物。部分患者伴有头痛、食欲不振、乏力等全身症状。诊断与治疗诊断主要依据病史、症状和体征。治疗包括休息、多饮水、保持室内空气流通等对症支持治疗。必要时使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。严重病例可能需要外科手术治疗。
急性喉炎病因与发病机制急性喉炎常见病因包括病毒感染、细菌感染、物理刺激等。病毒感染如流感病毒、副流感病毒等，细菌感染如链球菌、肺炎链球菌等。发病机制为喉部黏膜炎症反应，导致喉部肿胀、分泌物增多。临床表现患者表现为声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难、喉部疼痛等症状。婴幼儿可能表现为呼吸困难、吸气性喉鸣。病情严重时，可能出现发热、乏力等全身症状。诊断与治疗诊断主要依据病史、症状和体征。治疗包括休息、保持室内空气湿润、避免过度用声等。使用抗病毒或抗生素治疗感染，必要时给予雾化吸入、激素等治疗。
03支气管炎和肺炎
急性支气管炎病因及发病机制急性支气管炎主要由病毒感染引起，细菌感染次之。常见病因包括上呼吸道感染向下蔓延、吸入刺激性气体或烟雾等。发病机制为支气管黏膜炎症反应，导致分泌物增多和支气管痉挛。临床表现患者主要症状为咳嗽、咳痰，初期为干咳，后期可咳出黏液或脓性痰。痰量随病情发展逐渐增多，部分患者伴有发热、乏力、胸痛等症状。诊断与治疗诊断主要依据病史、症状和体征。治疗包括休息、保持室内空气流通、多饮水等对症支持治疗。使用抗病毒或抗生素治疗感染，必要时给予支气管扩张剂缓解支气管痉挛。
肺炎的分类和诊断肺炎分类肺炎可根据病因、病理、临床表现等进行分类。按病因分为细菌性、病毒性、真菌性等；按病理分为大叶性、小叶性、间质性等；按临床表现分为轻型、中型、重型