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文件名称:儿科病历书写模板范文4岁(推荐5篇).pptx
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总页数:39 页
更新时间:2025-08-16
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文档摘要

儿科病历书写模板范文4岁(推荐5篇);目录;01;病历书写的重要性;病历书写的基本原则;病历书写的格式要求;02;主诉;现病史;既往史;个人史及家族史;03;一般情况;皮肤、粘膜、淋巴结;头部、颈部;胸部;腹部;脊柱四肢、神经系统;04;实验室检查;影像学检查;心电图;其他检查;05;诊断依据;鉴别诊断;06;治疗原则;治疗方案;治疗预期;07;一般护理;专科护理;心理护理;08;出院后注意事项;复诊时间;联系方式;THANKS