第1页，共25页，星期日，2025年，2月5日定义血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力（侧压强）。测血压时，用高于大气压的数值来衡量血压的高低。单位：kPa或mmHg。从动脉到静脉，血压逐渐降低。第2页，共25页，星期日，2025年，2月5日形成血压的因素心血管系统内有血液充盈循环系统平均充盈压：血液停止流动时，血液对血管壁的侧压力。该数值的高低取决于血量和循环系统容量之间的相对关系。心脏射血动能---推动血液流动压强能---血管壁的侧压并使血管壁扩张第3页，共25页，星期日，2025年，2月5日动脉血压动脉血压的形成动脉血压的正常值影响动脉血压的因素第4页，共25页，星期日，2025年，2月5日1.动脉血压的形成动脉血压：动脉血管内血液对血管壁的压强。第5页，共25页，星期日，2025年，2月5日2.动脉血压的正常值(青年人)收缩压：心室收缩(中期)时动脉压达到的最高值。正常值(100~120mmHg)舒张压：心室舒张(末期)时动脉压降到的最低值。正常值(60~80mmHg)脉压：收缩压和舒张压的差值。正常值(30~40mmHg)平均A压：一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值。第6页，共25页，星期日，2025年，2月5日12010080mmHg收缩压systolicpressure舒张压diastolicpressure脉压pulsepressure平均动脉压=舒张压+1/3脉压第7页，共25页，星期日，2025年，2月5日3.1动脉血压的形成因素一个前提：心血管系统内有足够的血液充盈。二个必要因素：
1)、心脏收缩射血：提供血液流动的势能和动能。
2)、外周阻力：主要指小、微动脉对血流的阻力。与动脉血压成正比第8页，共25页，星期日，2025年，2月5日3.2影响因素：血管顺应性指血管内压力每改变1mmHg时血管容积的变化值。C=△V/△P影响动脉血压，C与△P成反比关系，即顺应性愈高，则增加一定血量引起的血压增值就愈小。第9页，共25页，星期日，2025年，2月5日影响动脉血压的因素动脉血压形成影响一个前提两个因素循环系统内的血液充盈心脏射血外周阻力心输出量每搏输出量心率血管顺应性主、大动脉弹性贮器作用第10页，共25页，星期日，2025年，2月5日(1)心脏每搏输出量搏出量收缩期射入主A血量管壁承受张力收缩压血流速度舒张期存留血量略舒张压略脉压第11页，共25页，星期日，2025年，2月5日(2)心率心率舒张期舒张期血外流舒张期存留血舒张压收缩期收缩期血外流收缩期存留血收缩压脉压第12页，共25页，星期日，2025年，2月5日(3)外周阻力外周阻力舒张期血外流舒张期存留血舒张压脉压收缩压略收缩期血外流收缩期射血动脉血压第13页，共25页，星期日，2025年，2月5日(4)主动脉和大动脉的顺应性
--缓冲作用(贮存势能)血管弹性收缩期管壁可扩张性舒张期管壁回缩力血液对管壁张力血流快、存留少收缩压舒张压脉压第14页，共25页，星期日，2025年，2月5日(5)循环血量和血管系统容量的比例循环血量血管容量体循环平均充盈压血压第15页，共25页，星期日，2025年，2月5日1905年，俄国学者柯洛特柯夫发现，用臂带绑扎上臂并加压，将肱动脉血管压瘪，然后再减压，随着外压力的降低，从臂带内的听诊器中可以听到血流重新冲开血管后发出与脉搏同步的摩擦、冲击音。由于这一发现的重要性，这种摩擦、冲击音就被命名为柯氏音。血压的测量第16页，共25页，星期日，2025年，2月5日Korotkoff听诊法第17页，共25页，星期日，2025年，2月5日Korotkoff听诊法第18页，共25页，星期日，2025年，2月5日1.被检查者半小时内禁烟、禁咖啡、排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少5min，取坐位或仰卧位测血压。2.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平，将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2-3cm，气袖松紧度为可塞入两指，气袖之中央位于肱动脉表面，检查者触及肘窝内侧之肱动脉搏动后，将听诊器体件置于搏动上准备听诊。3.向袖带内充气，边充气