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2024年5月内科习题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.题目：女,40岁。腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是（0.2）

A：克罗恩病

B：溃疡性结肠炎

C：结肠癌

D：细菌性痢疾

E：肠结核

参考答案：(A)

说明：克罗恩病的典型表现为非连续性或节段性病变、纵行溃疡、鹅卵石样外观，可出现肛瘘等并发症，该患者有肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，符合克罗恩病表现；结肠癌一般无铺路石样改变；溃疡性结肠炎多为连续性病变，溃疡表浅；细菌性痢疾主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等；肠结核常有低热、盗汗等结核中毒症状，病变多位于回盲部，溃疡多呈环