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疑难病例讨论

肌酶升高原因马姣姣

病例特点患者，女，63岁，因“反复头昏2年，再发伴膝关节疼痛2天”入院。患者2年前开始反复于劳累后出现头昏乏力，活动时略有胸闷，位于胸骨后中下段，休息数分钟后能见缓和，曾测血压高，详细不详，能操持平常旳家务。今年来我院就诊，测血压为150/？mmHg，诊断为：“高血压、冠心病、脑梗塞”，配服“阿司匹林、瑞舒伐他汀、替米沙坦”等药物，血压控制正常范围，症状有缓和。2天前在行走时出现双膝关节疼痛，右侧明显，伴双下肢酸软。

患者有“乙肝小三阳”病史数年，近年来一直服用“名正”抗病毒治疗。查体：BP113/66mmHg，皮肤巩膜无黄染，双肺