骨科常见特殊检查
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目录
骨科检查概述
01
影像学检查
02
功能评估检查
03
其他特殊检查
06
电生理检查
05
实验室检查
04
骨科检查概述
PART01
检查目的和意义
通过特殊检查，医生可以准确诊断出骨折、关节炎等骨科疾病，为后续治疗提供依据。
确诊疾病
定期进行骨科检查，可以监测疾病如脊柱侧弯的进展情况，及时调整治疗方案。
监测疾病进展
检查结果有助于评估病情的严重程度，如骨密度测试可判断骨质疏松的程度。
评估病情严重程度
01
02
03
常规检查项目
医生通过视诊、触诊等手法检查患者的肢体形态、活动度及疼痛反应。
体格检查
通过血液、尿液等样本检测，评估患者的炎症指标、电解质平衡等，辅助诊断。
实验室检查
利用X光、CT或MRI等影像技术，观察骨骼和软组织的内部结构，诊断病变。
影像学检查
特殊检查的必要性
通过MRI或CT扫描，医生能够更精确地诊断出骨折、软组织损伤等骨科问题。
提高诊断准确性
关节镜检查可以直观地观察关节内部结构，评估关节炎等疾病的严重程度。
评估疾病严重程度
骨密度检测有助于确定骨质疏松的程度，为患者制定个性化的治疗计划提供依据。
指导治疗方案
影像学检查
PART02
X光检查
X光检查利用X射线穿透人体，根据骨骼和组织对射线的吸收差异形成图像，用于诊断骨折、脱位等。
X光检查的基本原理
例如，运动员在受伤后常通过X光检查来确定是否有骨折，以便及时治疗和恢复。
X光在骨折诊断中的应用
X光检查可以揭示关节退行性变化，如骨关节炎患者的关节间隙狭窄和骨赘形成。
X光在关节病变中的应用
胸部X光检查是诊断肺炎、肺结核等肺部疾病的重要手段，能够观察到肺部的异常阴影。
X光在肺部疾病中的应用
CT扫描
CT扫描原理
01
利用X射线穿过人体不同组织，产生不同密度的图像，用于诊断骨骼和软组织损伤。
CT扫描的优势
02
CT扫描比普通X光更清晰，能详细显示骨折、肿瘤等病变的三维结构。
CT扫描的适应症
03
适用于诊断复杂骨折、关节损伤、脊柱问题以及评估手术后的恢复情况。
MRI成像
利用强磁场和射频脉冲产生身体内部结构的详细图像，无辐射风险。
MRI成像原理
01
02
MRI能清晰显示软组织和关节结构，常用于诊断韧带损伤、椎间盘突出等。
MRI在骨科的应用
03
体内有金属植入物或心脏起搏器的患者不宜进行MRI检查，以防风险。
MRI检查的禁忌症
功能评估检查
PART03
关节活动度测量
使用量角器对关节的屈伸、旋转等运动范围进行精确测量，评估关节功能状态。
量角器测量法
医生通过徒手操作，评估关节活动度，适用于无法使用量角器的情况，如儿童或严重受限的关节。
徒手测量法
通过特定动作测试关节的功能性活动范围，如肩关节的“空罐试验”评估肩关节活动度。
功能性测试
肌力测试
通过医生的手感评估患者肌肉力量，通常分为0到5级，用于诊断肌肉功能障碍。
徒手肌力测试
模拟日常生活动作，评估肌肉在实际活动中的力量表现，如蹲起、提举等动作。
功能性肌力测试
使用专门设备测量肌肉在不同速度下的力量，常用于运动员康复和肌肉性能评估。
等速肌力测试
疼痛评估方法
患者通过标尺上的刻度来描述疼痛程度，简单直观地量化疼痛感受。
视觉模拟评分法（VAS）
使用0到10的数字来代表疼痛程度，便于患者表达和医生记录。
数字评分法（NRS）
通过患者选择与疼痛相符的面部表情图片来评估疼痛，适用于儿童和语言障碍者。
面部表情疼痛量表（FPS-R）
实验室检查
PART04
血液检查
通过检测红细胞、白细胞和血小板的数量，评估患者的贫血、感染或凝血功能状态。
全血细胞计数
血沉速率（ESR）常用于诊断炎症性疾病，如类风湿性关节炎或感染。
血沉速率测定
C反应蛋白（CRP）是炎症的标志物，其水平升高通常表明有急性炎症或组织损伤。
C反应蛋白检测
关节液分析
关节液的外观检查
通过观察关节液的颜色、透明度，初步判断关节炎症或感染情况。
细胞计数和分类
通过显微镜检查关节液中的白细胞数量和类型，帮助诊断关节炎或感染。
晶体分析
检查关节液中是否存在尿酸盐或焦磷酸钙晶体，以诊断痛风或假性痛风。
骨代谢标志物
血清碱性磷酸酶水平可反映骨形成活动，常用于评估骨质疏松症和骨软化症。
01
血清碱性磷酸酶
尿液钙/肌酐比值是监测钙代谢的指标，有助于诊断和监控骨质疏松症的治疗效果。
02
尿液钙/肌酐比值
血清骨钙素是骨基质中的一种非胶原蛋白，其水平变化可反映骨转换率和骨质疏松风险。
03
血清骨钙素
电生理检查
PART05
肌电图(EMG)
肌电图通过检测肌肉在静息和活动状态下的电活动，帮助诊断神经和肌肉疾病。
肌电图的基本原理
01
临床上，肌电图用于诊断肌萎缩侧索硬化症、周围神经损伤等疾病，具有重